全切開と隔膜内脂肪の減量でまぶたをすっきりさせる

よだ形成外科クリニックの依田です。
先日ゴルフコンペに参加してきました。4バーディーの5OBで88回という出入りの激しいゴルフ。
ダブルペリアという形式だったのですが、3つのバーディーがハンデホールに入ってトータルハンデは9.8と伸びず、悲惨な結果でした。
参加賞のメゾンカイザーのパンをかじりながらOBの反省をしていました。
ゴルフをしない方は何の話か分かりませんでしたね、すいませーん。
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今回は他院で埋没法による二重を作られた方が、まぶたの膨らみをすっきりさせたいとのことで、当院で全切開+埋没糸抜去+隔膜内脂肪の減量を受けられた方の症例を見てみましょう。

まぶたの膨らみの1つである隔膜内脂肪はいくつかのパーツになっているので、埋没法のついでに脂肪を減らしたいところを取るとのいうのは難しいと思います。
また厚みの原因は隔膜内だけでなく、隔膜前瞼板前組織といって切開線から睫毛にかけても原因があります。

脂肪はたくさん取ればいいというわけでなく、あまりにも取り過ぎるとくぼみの原因や三重の原因となることもあります。基本は切開線から下にはみ出てくる量を切除するようにと自分は考えています。

今回の方は4Mですっきりしてきました。切開線ももっとナチュラルになるでしょう。擦らないように気をつけて下さい!
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術前-切除した脂肪など-4ヶ月開瞼-4ヶ月閉瞼

〈手術名〉
全切開二重+他院埋没糸抜去+隔膜内脂肪の減量術
〈概要〉
局所麻酔下にてまぶたを切開し、前医の糸を抜去、膨らみの原因の脂肪を減らし、二重を作成していきます
〈治療費〉
全切開 210,000円(税抜)
他院埋没糸抜去 50,000円×2(両側)(税抜)
隔膜内脂肪の減量 100,000円(両側)(税抜)
〈経過〉
7日目抜糸、お化粧でカバーできる内出血、腫れは約10日。想定した二重のラインは約3ヶ月。
〈注意点〉
固定している吸収糸がラインから露出することがあります。処置で対応可能です。
まれに二重のラインが緩むことがあります。左右差の可能性。キズの食い込み感など個人差によって異なります。

よだ形成外科クリニック 仙台駅前 美容外科・形成外科・美容皮膚科
http://www.yoda-clinic.jp/ 予約専用 022-266-1120
二重・眼瞼下垂・フェイスリフト・シルエットリフト・豊胸・脂肪吸引・脱毛・M22  

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# by y-aesth-plast-cli | 2018-08-14 12:28 | 全切開・目頭切開手術、二重 | Comments(0)  

ヒアルロン酸による隆鼻

よだ形成外科クリニックの依田です。

手術って当たり前だけど突然できるようになるわけではありません。勉強して、目で見て、そして教わりながら修正されて‥。ドラマのような20代のスーパードクターなんかあり得ない話です。
それに人間の手で手術するのですから、同じ手法でも術者が変われば全く同じなんてありえません。
最近自分もいい年齢になり、自分の技術を後輩に伝えることが増えてきて、伝える面白さや難しさを感じています。さらには自分も新たな技術を友人に教えてもらい、既知の技術も教えて頂いて自分自身のアップデートをすすめています。
獲得した知識、技術を皆様に還元できるよう精進していきたいと思います。

本日はヒアルロン酸隆鼻を受けた方の症例を見てみましょう。
鼻根部と言って、鼻とおでこの境目付近の低さを気にされてる方はヒアルロン酸による隆鼻は有効です。
使用するヒアルロン酸は、現在はテオシアルディープを選択しています。
刺入部に軽く局所麻酔をして、注入用のカニューレでヒアルロン酸を注入し用手的に整えていきます。
1回/2週間くらいであまりのヒアルロン酸があったら希望に応じて追加注入をします。
内出血斑をきたすことはほとんどありません。
ヒアルロン酸による隆鼻の問題点は、入れすぎや繰り返しにより横に拡がることがあります。一度ヒアルロニダーゼで溶解させることによりこれらの問題点はほとんど解消します。
血管をヒアルロン酸で詰まらせてしまう可能性が報告されていますが、当院では1回もそのようなことは発生していません。
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ヒアルロン酸注入前-3ヶ月後

〈施術名〉
ヒアルロン酸注入による隆鼻
〈概要〉
輪郭形成用のヒアルロン酸であるテオシアルディープを鼻根部に注入していきます。刺入部に局所麻酔をし、カニューレで注入し形成していきます。
〈治療費〉
テオシアルディープ 50,000円(税抜)
ヒアルロニダーゼ 初回 50,000円
〈経過〉
注入後、必用に応じて2週間後にタッチアップ(再注入)します。残量があれば、再注入手技料3,000円(税抜)で再注入します。
4-6ヶ月で吸収されることもあります。
〈注意点〉
部分的な内出血の可能性。
注入部位の固さ、異物感、皮膚色の違いなど。
複数回の治療で鼻根部が横に広くなっていくことあり。ヒアルロニダーゼの溶解が必要となることもあります。

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# by y-aesth-plast-cli | 2018-08-07 17:54 | ヒアルロン酸・レディエッセ注入 | Comments(0)  

ヒアルロン酸注入による法令線と唇の形成術

よだ形成外科クリニックの依田です。

先日出張からの帰りの飛行機。仙台湾が濃霧で着陸が困難とのアナウンス。3回目のトライで着陸しました。あー怖かった。しかし、機長の技術に感心いたしました。
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本日はヒアルロン酸注入法令線を改善し、同時にそして唇にも注入してハリのある若いを形成した症例をみてみましょう。注入前-注入直後です。

ヒアルロン酸注入は簡単のようでテクニックを要します。また、様々なメーカーとヒアルロン酸の固さがあるので、どのヒアルロン酸をチョイスして注入するかは医師の好みと使用経験で選ばれます。

自分の場合、法令線は、くぼみを膨らませるにはやや固めのヒアルロン酸を、そして線として存在する法令線のシワには中程度の固さのヒアルロン酸を使用しています。
唇には赤唇白唇のハイライトを出すためにやや固めのヒアルロン酸を、そしてふっくらさせるために唇用のなじみの良いヒアルロン酸を使用します。

今回はまず法令線には「VIVACY M」でボリュームアップしました。ヒアルロン酸には局所麻酔剤が入っていますが、軽く局所麻酔の注射を行います。そして大事な血管を傷つけないように先がとがっていないカニューレで注入していきます。
「VIVACY M」は1本=1ml。個人差はありますが1-2本必要です。あまりがでたら、2週間後に必用に応じて再注入しています。

唇はまず、上口唇の赤唇と白唇のハイライトを出すために「VIVACY M」を浅くいれ、口唇のふっくら感を出すのに「VIVACY special lips」を使用しました。
のふっくら感とハリがあると年齢を感じさせないになりますね。

注入されたヒアルロン酸は4-6ヶ月くらいで吸収されてしまうこともあります。それより早期にヒアルロン酸を溶解したい場合にはヒアルロニダーゼを注射してあげればほぼ100%溶解します。

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注入前-直後(法令線・唇)

〈施術名〉
ヒアルロン酸注入による法令線改善、唇形成
〈概要〉
局所麻酔が含有された注入用のヒアルロン酸を該当部位に注入していきます。場所によっては局所麻酔の注射を施術前に行います。
法令線には「VIVACY M」、上口唇には「VIVACY M」、口唇のボリュームアップには「VIVACY special lips」を使用します。(症例によって異なります)
〈治療費〉
VIVACY M 1ml 47,428円(税抜)
VIVACY special lips 50,000円(税抜)
ヒアルロニダーゼ 初回 50,000円
〈経過〉
注入後、必用に応じて2週間後にタッチアップ(再注入)します。残量があれば、再注入手技料3,000円(税抜)で再注入します。
4-6ヶ月で吸収されることもあります。
〈注意点〉
部分的な内出血の可能性、ミミズ腫れ様の反応数日。
注入部位の固さ、異物感、皮膚色の違いなど

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# by y-aesth-plast-cli | 2018-07-27 16:53 | ヒアルロン酸・レディエッセ注入 | Comments(0)  

目力を得る挙筋腱膜前転術を併用した二重形成全切開

よだ形成外科クリニックの依田です。

729-31日に杜の都ゴルフ倶楽部でプロアマトーナメントが開催されます。そうそうたる日本を代表するプロゴルファーが出場します。私がレッスンを受けているプロが、キャディーを務めるので見に来なさいとチケットを頂きましたが、あいにく所用で行けない!なのでチケットを副院長の滝澤先生に託します。しっかり勉強してきてね!

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二重まぶたを作るのに、埋没法全切開などとありますが、一工夫を全切開に施す、挙筋腱膜前転術を併用した全切開術を多く取り組んでいます。

挙筋腱膜前転術とは簡単に説明するとまぶたを開く筋肉につながっているヒモを縮めて、眼の開きをさらによくする手術です。

 縮めすぎるとびっくり目になるし、縮めるポイントがずれると形が良くなりません。

この挙筋腱膜前転術は術者が10人いれば、それぞれ微妙に手術方法が異なります。どの方法が優れているとは言えない手術です。自分は一番挙げづらい内側を重視して行う手術に取り組んでいます。

開きを調整する手術ですから、左右差が落ちつくにはだいたい4-6ヶ月必要なこともありますし、場合によっては再手術が必要なこともあります。

しかし、力を入れなくてもきれいな瞳が得られる魅力的な目力を得ることができ、肩こりや頭痛も軽減してくるということも期待できます。

この手術は術者として症例数をこなしていることが大事でしょう。

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術前-デザイン-6ヶ月後-6ヶ月後閉瞼

〈手術名〉挙筋腱膜前転術を併用した全切開法(二重)

〈概要〉局所麻酔下にてまぶたを切開し、さらに挙筋腱膜を瞼板に固定し開きを調整する方法を併用し、二重を作成します。

〈治療費〉 

挙筋腱膜前転術(全切開を含む)300,000円(税抜)

隔膜内脂肪を減量する場合(両側)+100,000円(税抜)

〈ダウンタイム〉抜糸7日目 化粧の目安 約10

〈経過〉眼の開きの安定は約1ヶ月で左右は4-6ヶ月かかることがあります。眼の開きは個人差があり、予想より開瞼しないこともあります。

〈注意点など〉重瞼の消失、切開創の食い込み感、開瞼量の減少、再手術の可能性など。

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# by y-aesth-plast-cli | 2018-07-22 18:10 | 眼瞼下垂・挙筋腱膜前転術・二重 | Comments(0)  

首元のケア、タルミ防止には?

よだ形成外科クリニックの依田です。

日本どこを探しても猛暑ですが、仙台は海風が入るとなんとなく薄曇りで30度くらいにおさまることもあります。

先日の仙台ヒルズゴルフクラブのラウンドもそうでした。とは言っても水筒に水を用意し熱中症対策はバッチリで。

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フェイスライン、年齢に差が出る部位ですよね。当院では首元ケアに力を入れて取り組んでいます。

まずは皮膚の弾力をキープするのにはロングパスルヤグレーザーでパチパチとエリートフェイシャルレーザー。ほんのり暖かくてお風呂に入っているような感覚です。ダウンタイムなし。

そして日頃のケアはアルファリポ酸クリーム

α-リポ酸はエネルギーの産生を補助するのでダイエットの補助食品として名前を聞いたことがある方も多いかと思います。

α-リポ酸は実は皮膚老化の原因である活性酸素を除去するだけでなく、抗酸化物質が酸化してもそれを除去して活性のある状態に戻す作用を持っています。

真皮のコラーゲンは活性酸素が存在すると、自らコラーゲンを分解する方向に行くので、ここでα-リポ酸があるとコラーゲンの分解を阻止する方向に役立ちます。

しかもα-リポ酸があるとコラーゲンの産生量が増加することが分かっています。

エリートファイシャルレーザーα-リポ酸クリームフェイスライン~首のケアが最適と言うことがおわかりになったでしょうか?

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いかがでしょうか?私もエリートフェイシャルレーザーα-リポ酸クリームでケアしています!

エリートフェイシャル】 全顔8000ショット 20分 15,000円(税抜)

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# by y-aesth-plast-cli | 2018-07-18 18:23 | 美容皮膚科・ライムライト・M22 | Comments(0)