陥没乳頭修正術~乳管の温存をはかる

こんにちは、よだ形成外科クリニックの依田です。
先日、といっても1月ですが、塩釜にあるお鮨屋さんの「大入寿司」に行ってきました。塩釜港周囲には多くのお鮨屋さんがあり、それぞれがこだわりを持って仕事をしています。その中でも、大入寿司には、私の相棒である(今は一緒に働いていませんが)Sドクターと忘年会や新年会を兼ねて、大変お世話になっています。大将は、仕事に対する考え方が職人気質で、私の仕事のモチベーションにも良い影響を頂いております。大変おいしくつい飲み過ぎてしまいます。このあいだは、聖域である職場を見させていただいて感激しております。
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最近、陥没乳頭の問い合わせが増えております。手術した患者さんから協力を得られたので、写真を含めて説明をしましょう。

刺激を与えて乳頭が出てこないレベルはまず、手術療法の適応です。手術は、授乳の可能性がある場合には、乳管の温存を計ります。
吸引器具による矯正療法で、皮膚に障害を来したという患者さんがいました。吸引器具療法には適応がありますので注意して下さい。

手術は、陥没している領域を切開し、そこから乳管を丁寧に鈍的に剥離していきます。陥没乳頭は乳腺から乳頭への乳管が癒着しているため、この操作が極めて重要になります。
乳頭が引き込まれなくなったら、再陥没を防止するため、作成した真皮弁(皮下組織)を乳頭内に橋渡しします。特に重度な陥没乳頭手術はこの操作が極めて有効といえます。
そして両側にZ形成術という皮弁の入れ換えをして、乳頭を立たせます。乳頭への血行を断ち切らない丁寧な手術操作が必要です。
最後に再陥没を防止する矯正器具を装着します。この器具は東京警察病院形成外科勤務時にお世話になったメーカーさんの開発器具で、今でも重宝をしています。固定具は1ヶ月ほど装着します。その後は下着で圧迫されないようソフトスポンジでケアをしていきます。仕上がりには 約3ヶ月が必要でしょう。
  
尚、授乳を目的とする陥没乳頭手術健康保険治療の対象となります。

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術前左側。重度の陥没乳頭

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手術直後。真皮弁による橋渡しとZ形成術で立ち上がりました。乳管を温存してあります。矯正具を装着します。

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2週間後。この矯正具は大変有用な器具です。約1ヶ月装着します。

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40日後。下着で押されないような工夫をしばらく行っていただきます。


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by y-aesth-plast-cli | 2011-02-28 18:10 | 乳房豊胸・乳頭 | Comments(6)  

Commented by seto at 2011-03-02 09:12 x
塩釜のすし哲さんに何度か行った事があります。
仙台はスーパーにあるお刺身が十分美味しいですよね。
東京のスーパーのお刺身は残念です。
Commented by y-aesth-plast-cli at 2011-03-02 22:23
setoさん、ブログに訪れていただいてありがとうございます。
すし哲さんも老舗でおいしいですよね。子供にも優しく家族でも安心していけます。
仙台は標準でお魚はおいしいです。もう東京に戻れないかも。
Commented by rin-rin-rinrin at 2011-03-04 10:26
あ、S先生だ!
宮城県のお寿司屋さんは美味しいところが多いですよね。以前、築地で食べたことがあるんですが・・・がっかりしました。お魚の美味しいところに生まれて自分は恵まれているんだなって思いました。
Commented by y-aesth-plast-cli at 2011-03-04 10:51
お値段はお手頃、味は銀座にも負けませんよね。
Commented by ゆりあ at 2014-07-10 07:14 x
きょ、巨大な乳首ですね…。患者さんは満足されたのでしょうか。理解ができません。。乳頭縮小手術を受ける人と同じくらい大きな乳首に仕上がっていますね。陥没の方が初々しくてかわいらしいと思います。
Commented by y-aesth-plast-cli at 2014-07-10 13:43
きついコメントありがとうございます。
参考にします。

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