下まぶたの若返り~ハムラ法の経過を見てみる

よだ形成外科クリニックの依田です。7月7日に京都で行われた日本美容外科学会(JSAPS)に参加して、勉強をしてきました。この日の京都は涼しく、すごしやすい気候でした。
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その後、烏丸姉小路クリニックにてDr. GiovanniのPRPの実技を勉強しました。林先生のクリニックは洗練されたデザインで、落ち着く雰囲気のクリニックでした。
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    「Dr.Giovanniと当山美容形成外科の当山先生。何かすごいオーラを感じます。」
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    「Dr.GiovanniのPRPのレクチャー。薄毛にPRPが効くとのレクチャーでした。」

そして、こじゃれた居酒屋で打ち上げに参加しました。PRPにて薄毛が良くなるとのレクチャーでした。例によって古都を探索するという時間はありませんでした。学会とは関係なしに京都に訪れるべきですね。せっかくの京都なのに残念。
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下まぶたの若返りを行うには、①膨らみ、クマの改善、②下眼瞼のハリを取り戻す、③余分な皮膚を取り去る、④皮膚の質感を向上するといった、4つのポイントを仕上げることが大事です。どれを欠いても何か物足りない感じがしてしまいます。

そこで、私はハムラ法をベースに①~③の改善をはかります。④は手術のみではむりですから、その後PRPなどで皮膚の若返りを行うことを勧めています。

ハムラ法は、下眼瞼を切開し、下眼瞼縁に達し、膨らみの原因である眼窩脂肪を下方に伸展することで形態を滑らかにします。そして眼輪筋を外側に緊張をかけて固定することで、皮膚のハリを作ります。余剰な皮膚があったら、切開線に合わせて切除を行います。皮膚のみ取り去っても効果はありませんので注意が必要です。

局所麻酔にて手術を行い、片側約45分必要です。抜糸は7日目、お化粧を行えば、7-10日でダウンタイムは十分でしょう。
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     術前。下まぶたの膨らみとハリの低下を認めます
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     手術直後。腫れは少ない方でしょう。
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      術中。この膨らみを開放して平らにします。
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     下方に伸展させて、平らにして固定しました。
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     1週間後、抜糸直後。
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     1ヶ月後。
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     5ヶ月後。キズもほとんど分からなく、経過も順調です。


よだ形成外科クリニック 仙台駅前 美容外科・形成外科・美容皮膚科
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by y-aesth-plast-cli | 2012-07-15 17:52 | ハムラ法、下まぶた | Comments(14)  

Commented by ゆり at 2012-07-24 19:49 x
こんばんは。
小鼻縮小はダウンタイム1週間程度でメイクは可能ですか?
また、赤みの他に固さなどはあるのでしょうか?(触って違和感など・・・)
Commented by y-aesth-plast-cli at 2012-07-25 09:28
小鼻縮小は1週間後に抜糸、その後よりメイク可能です。触った違和感は3ヶ月くらいはあるでしょう。腫れも少ない手術です。
Commented by あい at 2012-11-14 23:51 x
質問なのですが軽度の下まぶたのたるみと、たるみ毛穴が目立つ頬部のたるみが気になっています。なのでハムラ法とシルエットリフトを検討中なのですが、先にやるとしたらどちらが先のほうがいいというのはあるのでしょうか?また下まぶたのたるみが軽度であればシルエットリフトのみでも改善は可能なのでしょうか?
Commented by y-aesth-plast-cli at 2012-11-15 13:07
あい様、ブログの拝読ありがとうございます。結論から申し上げますと、下眼瞼のたるみに対してシルエットリフトを行っても改善度は低いと考えられます。下眼瞼の膨らみを手術的に構造を変える方が確実です。シルエットリフトは頬からこめかみにかけて組織を持ち上げてふっくらさせる効果が期待できます。
ご検討下さい。
Commented by あい at 2012-11-15 16:43 x
返答ありがとうございます。シルエットリフトをしてしばらくしてから、ハムラ法を施行するというような形でも大丈夫なのでしょうか?同時となると経済的に厳しいので。また、シルエットリフトで頬のたるみはどの程度持ち上がるものでしょうか?たるんだ毛穴は目立たなくなりますか?
Commented by y-aesth-plast-cli at 2012-11-16 08:27
シルエットリフト後にハムラを行うのはOKです。リフトして毛穴が目立たなくなるというのは、かなり個人差があるように思われます。シルエットリフトの効果は是非私のシルエットリフトのブログの記事を参照して下さい。
Commented by ゆな at 2013-02-21 18:23 x
ハムラ法について質問です。数年前から目元のハリの低下が気になっています。膨らみというよりは、目元から頬にかけてクマみたいな影が出ています。そういった状態にもハムラ法は効果的でしょうか?また、左右別々の日に手術を行うことはできますか?
Commented by y-aesth-plast-cli at 2013-02-22 11:31
ゆな様、ブログの拝読ありがとうございます。
診察しないと何とも言えませんが、内側は手術をしてもややくぼみが残ることがあります。
左右は出来れば同日に両方行うことが望ましいが、別々も可能です。料金は両側の0.6倍となりやや割高になります。ご検討下さい。
Commented by ゆな at 2013-02-26 11:41 x
回答ありがとうございます。検討してみます。
もうひとつ質問なのですが、毛穴の開きて改善にに有効的な治療法はありますか?
Commented by y-aesth-plast-cli at 2013-02-26 13:26
毛穴のアプローチは色々ありますが、トレチノイン療法、ケミカルピーリング、ライムライトなど真皮に熱を与える治療、フラクショナルレーザーなど考えられます。さらに、クリニックが持っている治療器によっても治療者の考え方が違うと思います。
Commented by ゆな at 2013-03-05 21:48 x
回答ありがとうございます。毛穴治療いろいろあるのですね。効果が出るまではやはり時間がかかるものなのでしょうか?
ハムラは別の日にやる場合、支払いは片目料金を支払う形になるのでしょうか?
Commented by y-aesth-plast-cli at 2013-03-05 22:53
左右別々に行う際には申し訳ありませんが両側×0.6の料金でお願いしております。
毛穴治療は6ヶ月以上のの継続治療を見込む必要があります。
Commented by まい at 2015-02-27 09:13 x
お聞きします。こちらの手術は たるみを
切除し 脂肪を移動して頬が高くなるのでしょうか?こちらの方綺麗ですね
ホクロの位置を確認すると 切除した
分上に上がっていると思いました。こちらの
手術と こめかみリフトした場合は
ミッドフェイス リフトとして 効果は
ありますか?糸のリフトも 効果があるそうですが 個人差があると思いますが
どれくらいの維持期間があるのでしょうか?
私は他院で溶ける糸をしましたが やはり
効果 持続期間は 半年もったかなって感じでした 効果も先生の症例写真のように バランスよくなく 変な凹みがしばらくあり 残念な結果でした
私の失敗から 考えて 切除するリフトし
顔のボリューム不足に注入系をした方が
効果があるのかなって思っています どうなのでしょうか
ただダウンタイムが長い為 自分の予定と
先生の予定などと考慮して計画しなくては
と思っているのですが
Commented by y-aesth-plast-cli at 2015-02-27 14:17
ブログの拝読ありがとうございます。ハムラ法は目の下の脂肪を下方に伸展させる手術なので、ミッドフェイスが上方に上がることはないです。
ミッドフェイスはシルエットリフトが有効ですが、溶解する糸では糸が切れてしまうので効果は限定的です。溶けない糸の場合効果は5年以上あると思います。(加齢現象もありますが)
その後脂肪注入などを行うのも効果的でしょう。
いずれにしても個人差がありますので診察なしでは総論しか述べられません。申し訳ありません。

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